Centrale Raad: IVA-uitkering moet met ruime terugwerkende kracht worden toegekend
In de wet WIA (artikel 64 lid 11 en 12) is opgenomen dat UWV een WIA-beslissing niet verder dan 52 weken terug mag vaststellen. Dit geldt eveneens voor een beslissing na een herbeoordelingsprocedure waarin voor een WGA-gerechtigde een IVA-uitkering wordt aangevraagd. In dit wetsartikel wordt nog wel genoemd dat UWV hiervan mag afwijken in bijzondere gevallen.
Equivalence stuurt in haar procedures met UWV altijd aan op terugwerkende kracht beslissingen. Immers, UWV heeft de WGA-gerechtigde niet of nauwelijks begeleid en in veel situaties zijn de WGA-gerechtigden naar de mening van Equivalence al enige jaren duurzaam en volledig arbeidsongeschikt. Vaak beroept UWV zich op voornoemd artikel, en kent de IVA-uitkering toe met een maximale periode van 52 weken terugwerkende kracht.
Echter, bij veel van onze aanvraag-, bezwaar- en beroepsprocedures werd toch een beslissing afgegeven met een terugwerkende kracht van meerdere jaren (tot wel 5 jaar terugwerkende kracht). Dit levert de werkgever uiteraard forse besparingen op maar levert ook voor de WGA-gerechtigde een flinke nabetaling op. Immers, de hoogte van een IVA-uitkering is 75% van het dagloon, terwijl een WGA-gerechtigde slechts 70% Van het dagloon ontvangt. Het belang is derhalve -voor zowel de werkgever als de WGA-gerechtigde- groot om een beslissing te ontvangen die recht doet aan de medische situatie van de WGA-gerechtigde.
Onlangs heeft De Centrale Raad van Beroep in deze situatie een belangrijke uitspraak gedaan over de ingangsdatum van een IVA-uitkering na een herbeoordelingsprocedure. Het ging in dit geval niet om een ‘bijzonder geval’ maar om de schending van het gelijkheidsbeginsel. UWV heeft de IVA-uitkering na deze uitspraak met terugwerkende kracht tot 2014 moeten toekennen.
De casus
Een ex‑werknemer meldde zich in december 2011 ziek en ontving na afloop van de wachttijd een WGA‑uitkering, die later werd omgezet in een WGA‑loonaanvullingsuitkering. Uit medische beoordelingen bleek dat de werknemer al lange tijd geen benutbare mogelijkheden had als gevolg van ernstige ziekte.
Pas in 2019 werd UWV om een herbeoordeling verzocht. Het UWV kende daarop een IVA‑uitkering toe vanaf 24 juni 2020, deze werd later na bezwaar- bijgesteld naar 1 mei 2018. Echter, de werknemer was al veel eerder volledig en duurzaam arbeidsongeschikt en de WGA‑uitkering zou om die reden ten onrechte zo lang zijn doorbetaald.
Geen automatische beëindiging van de WGA
Net als in eerdere uitspraken benadrukt de Raad dat een WGA‑uitkering niet automatisch eindigt na bijvoorbeeld 5 jaar WGA of zodra iemand volledig en duurzaam arbeidsongeschikt is. De WGA loopt door totdat het UWV formeel vaststelt dat recht op een IVA‑uitkering bestaat. De Raad oordeelt hierover dus dat de verwachting dat er na 5 jaar WGA-uitkering recht bestaat op een IVA-uitkering ongegrond is.
Waarom dan wel een toekenning van een IVA met terugwerkende kracht?
Cruciaal in deze zaak was het beroep op het gelijkheidsbeginsel. In de zaak werden meer dan 25 vergelijkbare gevallen overlegd waarin het UWV wél een IVA‑uitkering met meer dan 52 weken terugwerkende kracht had toegekend, zonder dat sprake was van een ‘bijzonder geval’ zoals de wet voorschrijft.
De Raad stelde vast dat:
- het UWV in deze vergelijkbare gevallen structureel is afgeweken van de 52‑wekenregel;
- het UWV niet inzichtelijk heeft gemaakt dat het slechts om incidentele fouten ging;
- besluiten afkomstig waren uit verschillende regio’s en meerdere jaren, wat wijst op inconsistent beleid.
Daarmee -zo oordeelt de Raad- is het gelijkheidsbeginsel geschonden. In zo’n situatie mag een dwingendrechtelijke wettelijke bepaling – zoals de 52‑wekenbeperking – buiten toepassing blijven.
IVA met terugwerkende kracht tot 2014
Op basis van medische rapportages concludeerde de Raad dat al na drie jaar behandeling duidelijk was dat geen herstel meer te verwachten viel. Daarom is vastgesteld dat de ex‑werknemer per 18 december 2014 volledig en duurzaam arbeidsongeschikt was. Het UWV is verplicht om de IVA‑uitkering met ingang van die datum toe te kennen.
WGA-schade
Twijfelt u of de WGA-gerechtigden waarvan de WGA-uitkeringen aan uw organisatie worden toegerekend, ook evt. met terugwerkende kracht recht hebben op een IVA-uitkering? Kijk voor onze aanpak bij de Whk controle en neem dan snel contact met ons op.